湿疹反覆发作不仅令患者因皮肤出红疹、脱皮、抓痒而受到不同程度的困扰，更会影响患者的自信和社交生活。儿科专科医生罗婉琪医生强调，湿疹对儿童和青少年的影响不逊于成人，部分更因为湿疹而出现情绪低落，甚至抑郁，导致学业、社交、睡眠质素等大受影响，建议家长和患者多跟医生沟通，持之以恒地接受治疗，更要主动跟老师、朋友分享病情，正面积极面对湿疹，长远对控制病情有莫大帮助。
儿童患湿疹普遍 红疹脱皮抓痒影响大
据统计，本港人口中约有15至20%患有不同程度的湿疹，而单是14岁以下的儿童，已有约三成受到湿疹困扰，情况属普遍[1]。罗医生解释，湿疹成因复杂，如家族遗传、环境或食物致敏原、压力等，均可诱发湿疹。
罗医生指出，一旦湿疹发作，皮肤会出现痕痒、红疹、干燥脱皮，很多时候患者都会经常抓痒，令患者皮破血流。久而久之，皮肤会变得又厚又硬，色素不均。如红疹蔓延至脸上，影响外观仪容，更易令人情绪低落，甚至抑郁。
「湿疹发作致痕痒难耐，令不少患者无法入睡，以儿童和青少年来说，长期睡眠质素欠佳，会导致心烦气燥，难以专注学习，可能令成绩一落千丈。」
湿疹遭朋辈负面标签 儿童、家长同受情绪影响
朋辈及老师对湿疹的不了解也会令患者带来负面影响。罗医生举例，部分会以为患者皮肤脱皮、渗水很「污糟」，或者生怕湿疹会传染，为他们贴上负面标签，甚至发生校园欺凌。
「若不及早正视问题，从个人层面，湿疹患者会对身边人失去信心，最终会变得自卑、孤独和产生疏离。从家长层面，由于湿疹非短期内可根治，故父母容易因长期照顾孩子，如叮嘱按时服药、皮肤护理和日常作息起居等而承受难以言喻的压力，若再因孩子经常缺席群体活动、请病假等被旁人指指点点，有机会变得焦虑，对亲子关系也造成不良影响。」
调整心态面对不同情景 重建自信
罗医生建议，若患者遇到以下情景，可尝试以下方法调整做法和心态，逐步重建自信：
情景1：皮肤多处脱皮、不断抓痒……如何减少痕痒不适?
罗医生：皮肤出现以上症状即代表湿疹未有妥当处理。患者除了要多涂抹润肤膏保湿皮肤外，更要在医生处方适当的药物，对消炎止痕有帮助。日常生活中亦可穿棉质长袖衫、长裤，以减少抓痒和因皮肤受损惹来的「注视」。
情景2：身体满布红疹……担心跟朋辈透露「真相」会被疏远？ ！
罗医生：被疏远很多时候都是因猜测和误会，建议向朋辈或老师坦诚相告，让他们明白湿疹属过敏性皮肤炎，并非传染性疾病，让他们接纳患者，在学习或生活上作出更多善意的迁就和理解。
情景3：湿疹随时恶化或复发……担心不能再打扮、做运动、长期戒口！
罗医生：要减少湿疹反覆发作，适当的皮肤护理是能够延长每次复发时间的密度。部分患者有需要时可进行致敏原测试，有助找出致敏食物或物质，切勿盲目戒口或胡乱试偏方，以免令病情恶化。
认清治疗非短期可愈 因应病情处方不同药物
罗医生强调，无论是孩子或家长，一旦患上湿疹，首要是正面了解其成因和明白湿疹并非短期可根治的，要长期有效控制病情，处方药物是重要一环。医生会因应患者病情处方强度合适的类固醇药膏，或不含类固醇的外敷药物2。若病情严重或频密反覆发作，医生或会处方口服类固醇、免疫抑制剂或生物制剂3。
「口服类固醇和免疫抑制剂会有较大的副作用，故不宜长期使用。至于中度至严重程度患者，可考虑注射式的生物制剂，患者的年龄、体重和病情处方。4」此外，照射紫外线治疗、浸泡稀释漂白水等方法，都适用于部分患者，有助纾缓病情和减少皮肤感染，不过，事前必须向医生查询。
家人朋友助湿疹患者正面面对病情 重拾自信
罗医生寄语患者，即使特效药亦非仙丹，动辄停药或胡乱转药只会令治疗功亏一篑。 「家人朋友的支持和接纳，亦有助患者积极面对湿疹及重拾自信，若身边有湿疹患者，请多发掘他们的长处，给予他们正面的支持和鼓励，助他们长远控制病情。 」
医生Tips：
要有效控制湿疹病情，药物治疗以外，罗医生建议从日常生活入手，以下6个Tips可供参考：
- 洗澡水温不宜过热
- 夏天要避免过度晒太阳，可穿棉质长袖衣物
- 冬天避免穿羊毛衫，以防刺激皮肤
- 剪短指甲，以免抓伤皮肤
- 多涂抹润肤膏，做好保湿
- 有需要时，以外敷或止痕药等减轻痕痒
儿科专科医生罗婉琪医生表示，湿疹患者和家人要明白治疗湿疹并非于短期内可愈，要长期控制病情，药物以外，家长朋辈的支持，共同正面面对湿疹也十分重要。
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MAT-HK-2400012-1.0-01/2024
References
1. Cheng NS, et al. Asia Pac Allergy. 2019; 9:e26
2. National Eczema Association. (2021, June 7). What are Topical Treatments for Eczema
and How Should They Be Used? Prescription Topicals.
https://nationaleczema.org/eczema/treatment/topicals/.
3. Megna M, et al. Dermatol Ther (Heidelb). 2017; 7:1-23
4. National Eczema Association. (2019, March 12).
patients aged 12 to 17. https://nationaleczema.org/
